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在某些情況下,利用矯正把智齒往前拉,取代後牙缺牙的狀況是可行的,但需要天時地利人和 多方面的評估

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跟大家分享我自己臨床上大致會考量的

『天時地利人和』重點:(拿出羅盤推眼鏡)

1️⃣原始臉型的評估:天時

如果原本天生就是暴牙或是輕度戽斗的臉型,比較有機會利用缺牙空間把智齒往前拉,還可以同時改善臉型。

2️⃣患者年齡適中:人和

年輕人的牙齒更容易被移動,所以如果年紀輕(小於25歲),那麼利用矯正把智齒前拉取代缺牙空間的成功率會更高。

3️⃣智齒本身條件:天時

如果智齒天生埋太深長不出來、牙根過度傾倒、牙周狀況不好或是嚴重蛀牙;因為智齒本身條件差,可能比較難承受扶正以及關閉空間的矯正力量,就算試著拉智齒,也會有比較高的機率無法成功保留下來

有沒有發現我們還沒有提到『地利』呢?

4️⃣缺牙顆數:地利

如果缺牙顆數太多,考量到整體的咬合狀態,就算智齒前拉也很可能無法完全關閉缺牙空間,之後仍然需要植牙才能完整恢復咬合功能。

5️⃣缺牙時間長短:地利

如果缺牙時間太久骨頭萎縮嚴重,缺牙區萎縮的骨頭就會像突然變窄的軌道一樣,是無法讓智齒順利通過關閉缺牙空間的。

6️⃣如果是單側缺牙,利用智齒前拉關閉缺牙空間也可能會造成 #中線偏移 ,這點也需要審慎評估。

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一般來說,把智齒往前拉取代缺牙空間 雖然可以省下植牙或假牙的費用,但整體矯正治療時間一定會比較長。

而且每個人的智齒型態大小變異很大,就算往前拉拿來取代缺牙,與對咬牙的咬合功能也會比較差一些。

另外,每個人不管是臉型、骨骼條件或口內牙齒狀況都不同,實際狀況還是建議親自到診所諮詢矯正醫師,才能得到最適合自己的矯正治療計畫唷